首先，上班时突发心肌梗塞的赔偿需视工伤认定情况而定。若心梗被认定为工伤，则可享受工伤保险待遇。法律依据方面，《工伤保险条例》规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。因此，赔偿需依据工伤认定结果来确定。若上班时突发心肌梗塞且与工作有关，或在48小时内抢救无效死亡，应认定为工伤，可享受包括医疗救治、经济补偿等在内的工伤保险待遇。否则，将不享受此类待遇。未及时认定工伤，可能导致无法获得应有的赔偿和救济。
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处理上班时突发心肌梗塞的常见方式有：申请工伤认定、与单位协商赔偿、提起劳动仲裁或诉讼。应先向人社部门申请工伤认定，确认是否属于工伤。若认定为工伤，则与单位协商赔偿事宜；若协商不成，可通过劳动仲裁或诉讼途径维护自身权益。
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突发心肌梗塞需分情况处理。1. 立即送医救治，确保生命安全。2. 若与工作相关且在48小时内抢救无效死亡，则申请工伤认定，享受工伤保险待遇。3. 若非工伤，则与单位协商医疗期、病假等事宜，或依据劳动合同等法律文件寻求赔偿。