车祸中小腿粉碎性骨折由撞击、碾压等造成。依据《道路交通事故受伤人员伤残程度评定》，若不及时处理，可能导致不可逆后果，如残疾。
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车祸致小腿粉碎性骨折，应：1. 立即送医救治，固定骨折处；2. 治疗后进行伤残鉴定，依据《道路交通事故受伤人员伤残程度评定》；3. 根据伤残等级，向责任方索赔医疗费、护理费、伤残赔偿等。
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处理车祸小腿粉碎性骨折，常见方式有紧急救治、医疗鉴定与索赔。根据伤情选择救治医院，随后进行伤残鉴定，依据结果决定索赔途径。